从上周开始，美国的新冠肺炎疫情突然呈现出爆发式增长。在最大的重灾区、西海岸的华盛顿州，本来自1月份确诊第一名感染者以来，持续1个多月没有发现新的确诊患者。但是自上周以来，却突然连续发现了10多名感染者，而且还追踪发现了一些之前因新型冠状病毒肺炎死亡的案例。

目前，美国共有11名患者不幸去世，华盛顿州就占了10位。其中，有7名死者是在金县的一家长期护理中心感染的，并且已有证据表明北卡罗莱纳州的一名疑似患者与这家护理中心有过接触。此外，脸书和亚马逊也各自在邮件中向员工报告有1名西雅图雇员感染，随即宣布关闭相关办公地点，停止一切非必需的国内外差旅，启动远程办公。

同样处于西海岸的加利福尼亚也是美国的高危地区，唯一一名非华盛顿州的新冠肺炎死亡病例就来自加州。不过，与华盛顿州本地暴发不同的是，加利福尼亚的新增案例主要来自一艘名为大公主号的游轮。这艘游轮之前从旧金山出发前往墨西哥，然后开往夏威夷，之后返回旧金山。在这艘游轮上已经发现2名感染者，在下船治疗后有1人不治去世。目前，大公主号上还有21名乘客和船员存在症状。针对这一重大危机，加利福尼亚州州长加文·纽瑟姆已宣布全州进入紧急状态，对全部乘客和船员进行检测。

据《纽约时报》的追踪统计，全美现在共有129例确诊案例，11例死亡，涉及16个州。其中80个本土案例，其他49个案例来自从中国和停泊在日本的钻石公主号邮轮上的撤侨。在80个本土案例中，已有24例确认有疫区旅行史，16例是本土传播。从数量上看，目前美国的感染病例还不算多，但是爆发式的确诊浪潮却让美国公众感到深切不安。

针对在一周之内突然开始抬头的疫情，美国政府也在加紧采取措施。与其他国家一样，在疫情突然升温的第一周内，最大的矛盾是检测能力不足。在美国疾病控制和预防中心发布的第一份指南中，规定只有存在严重呼吸性疾病和清楚的病毒接触史的患者才能接受病毒检测，这导致很多疑似病人无法接受检测，引发了医生和患者的强烈不满。

迫于压力，美国疾病控制和预防中心于周三颁布了新的指南，允许所有有发热、咳嗽和呼吸困难的患者检测。彭斯更是在白宫会议上表示，只要符合医嘱，所有的美国人都能接受检测，不受任何限制。除了放宽检测标准外，特朗普政府还紧急撤销了此前奥巴马政府颁布的关于限制那些没有得到美国食品和药品管理局审核批准的实验室进行医学检查的行政命令。

从上周六开始，美国食药局表示允许所有州、大学和公司管理的实验室在向该局提交相关数据后，独立检测冠状病毒。

就此而言，美国在病毒检测上行动很快，试图最大程度地覆盖所有疑似患者，同时全面放宽相关的规制限制。根据卫生与公众服务部周一发布的信息，现在全美一天可以检测1.5万人，并且还将继续增加。

不过，美国食药局在周一估计，截至本周末，可能共需要检测100万次，因此检测能力还有较大缺口，政府可能无法完全兑现所有美国人都能得到检测的承诺。对此，一方面，不少州和地方政府正在建立新的实验室；另一方面，医疗产品供应公司也在加紧开发新的检测设备，并呼吁政府加速新设备的审批。

在美国新冠肺炎疫情的应对中，首先地方政府表现得极为主动，加利福尼亚州州长纽瑟姆和纽约州州长德鲁·科莫都在疫情中频频出镜，采取了包括宣布紧急状态在内的一系列措施，获得了不少政治加分，这也让特朗普领导的联邦政府显得动作缓慢。其次，关于确诊和疑似病例的通报高度多元化和透明。

在各州和下属各县的网站上，一直在实时公布有关确诊和疑似病例的信息；老兵事务部这样拥有独立医疗系统的部门也汇报了该系统中第一例确诊病例；军队发布了关于现役军人的感染情况，通报了一名驻韩美军的确诊病例；此外，脸书、亚马逊等大企业也在公开公司内部的管理情况。正是因为可靠的疫情信息来源多元，美国疾病控制和预防中心的数据在时效性和全面性上还跟不上《纽约时报》这样的大媒体。例如，据《纽约时报》统计，美国已经有16个州发现疫情病例，但是美国疾病控制和预防中心只统计到13个州。

对此，美国疾病控制和预防中心也建议记者在统计时更多依赖各州数据。因为疾控中心的数据只能每天更新一次，在时效性上有所欠缺。考虑到在放开关于病毒检测的联邦限制后，各州和其他机构的检测数据将迅速增长，联邦机构掌握的数据将更不具有代表性。这也是美国疾病控制和预防中心宣布将不再公布全国检测人数的原因所在。

美国的疫情防治主要还是以地方政府为主导，其措施主要是围绕确诊和疑似病例针对性地隔离密切接触者，短期封闭相关场所，停办诸如10人以上的大型活动，另外则是加紧筹集资金，兴建检测实验室，采购用于隔离的汽车旅馆和模块住房。美国国会也已经加速草拟了83亿美元的应对冠状病毒的经济法案，周三就进行众议院投票，周四进行参议院投票。其中78亿美元将拨给应对疫情的各机构，数额更是比白宫在2月底提出的原方案有大幅增长。

尽管没有采取全国性的旅行管制或者一刀切的区域性封闭措施，但是美国仍然在现有政治架构内展现出了较为迅速的政策反应能力。在初步动员后，美国在医疗设备等领域的制造能力增长也不容小视。不过，在新冠肺炎疫情显露出暴发趋势的当前，这些措施是否足够还有待进一步观察。

作者为中国社会科学院世界经济与政治研究所国际战略研究室副研究员

（编辑：孙明胜 校对：颜京宁）